中醫(yī)藥“走出去”是在中國(guó)全球化趨勢(shì)下順勢(shì)而為。自從“一帶一路”發(fā)展倡議提出來(lái)后，中醫(yī)藥就成為“一帶一路”人文交流的重要組成部分，并日益得到了“一帶一路”沿線國(guó)家民眾的認(rèn)可。“中醫(yī)藥‘走出去’不僅可以為世界人民的健康做貢獻(xiàn)，反過(guò)來(lái)還可以推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際合作司司長(zhǎng)王笑頻表示，這是我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在需求和動(dòng)力。

（資料圖）

　　青蒿素挽救全球數(shù)百萬(wàn)人生命，針灸載入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)并傳遍全世界100多個(gè)國(guó)家……當(dāng)下中醫(yī)藥“國(guó)際范”十足，在造福全球人類健康事業(yè)上大放異彩!

　　在“一帶一路”發(fā)展倡議的推動(dòng)下，中醫(yī)藥將如何繼續(xù)為全世界帶來(lái)驚喜呢?近日，記者專訪了國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際合作司司長(zhǎng)王笑頻，共同探討中醫(yī)藥“走出去”所面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

　　中醫(yī)藥為什么要“走出去”?

　　有一種聲音說(shuō)，中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)還沒做強(qiáng)做大，為什么還要走出去?

　　對(duì)此，王笑頻司長(zhǎng)反而認(rèn)為，中醫(yī)藥一直就在“走出去”的路上，不同的是在新形勢(shì)下中醫(yī)藥“走出去”的速度加快了。

　　中醫(yī)藥是古代絲綢之路上重要的中國(guó)元素，我們向世界輸出了針灸、中醫(yī)、中藥等，從其它國(guó)家?guī)Щ貋?lái)了南藥、阿拉伯醫(yī)學(xué)等。

　　中醫(yī)藥“走出去”是在中國(guó)全球化趨勢(shì)下順勢(shì)而為。自從“一帶一路”發(fā)展倡議提出來(lái)后，中醫(yī)藥就成為“一帶一路”人文交流的重要組成部分，并日益得到了“一帶一路”沿線國(guó)家民眾的認(rèn)可。

　　疾病譜的改變也在倒逼中醫(yī)藥加快“走出去”。當(dāng)下，心血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性疾病成為了各國(guó)沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。這些疾病的共同特點(diǎn)是難以治愈，需要長(zhǎng)期用藥、終生治療。

　　中醫(yī)藥學(xué)已形成了從養(yǎng)生、治未病、早期干預(yù)，到辨證論治、扶正祛邪等整體的理論體系和豐富的防病治病方法和技術(shù)。在防止慢病井噴，延緩慢病發(fā)展，提高病人生活質(zhì)量等全生命周期內(nèi)，中醫(yī)藥將大有作為。

　　“整合醫(yī)學(xué)”概念的提出者中國(guó)工程院副院長(zhǎng)樊代明院士在分析醫(yī)學(xué)模式的演變后，也指出中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)必然成為未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展和整合醫(yī)學(xué)時(shí)代的主要貢獻(xiàn)者。

　　“疾病無(wú)國(guó)界，醫(yī)療無(wú)國(guó)界。醫(yī)療的本質(zhì)就是要造福人類健康。中醫(yī)藥已成為中國(guó)與各國(guó)開展人文交流、促進(jìn)東西方文明互鑒的靚麗名片，成為中國(guó)與各國(guó)共同增進(jìn)健康福祉、建設(shè)人類命運(yùn)共同體的重要載體。”王笑頻說(shuō)。

　　比如屠呦呦研究員發(fā)現(xiàn)青蒿素快速防治瘧疾技術(shù)，在東南亞、非洲等瘧疾高發(fā)地區(qū)的應(yīng)用，有效地降低了發(fā)病率，挽救了無(wú)數(shù)病人的生命。

　　“中醫(yī)藥‘走出去’不僅可以為世界人民的健康做貢獻(xiàn)，反過(guò)來(lái)還可以推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展。”王司長(zhǎng)表示，這是我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在需求和動(dòng)力。

　　據(jù)中國(guó)海關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，2016年中藥類產(chǎn)品出口額34.26億美元。另?yè)?jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2016年境內(nèi)接待外國(guó)患者中醫(yī)藥服務(wù)營(yíng)業(yè)收入達(dá)14億元，境外2016年中醫(yī)藥服務(wù)營(yíng)業(yè)收入達(dá)8億美元。相比每年500億美元的全球中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易市場(chǎng)估值，中國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上的發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

　　據(jù)王司長(zhǎng)透露，迄今為止，我國(guó)與外國(guó)政府、地區(qū)和組織簽署了86個(gè)中醫(yī)藥合作協(xié)議，截止去年底，在“一帶一路”沿線國(guó)家建立了16個(gè)中醫(yī)藥海外中心，今年馬上啟動(dòng)9個(gè)中醫(yī)藥海外中心的建設(shè)。在中國(guó)境內(nèi)建設(shè)11家中醫(yī)藥合作示范基地，在30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局通過(guò)多雙邊的政府交流與合作，為中醫(yī)藥企業(yè)“走出去”奠基鋪路。王司長(zhǎng)指出，“一是通過(guò)多雙邊的政府交流與合作改善中醫(yī)藥的規(guī)管，推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)入主流醫(yī)學(xué)體系，為企業(yè)國(guó)際化創(chuàng)造良好政策環(huán)境。二是通過(guò)中外自由貿(mào)易區(qū)談判降低中醫(yī)藥市場(chǎng)準(zhǔn)入，減少貿(mào)易壁壘。三是為企業(yè)走出去，開展從醫(yī)療、教育、產(chǎn)業(yè)、文化多方面合作搭建平臺(tái)。此外，支持企業(yè)參與通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥國(guó)際合作專項(xiàng)在海外建立的中醫(yī)藥中心建設(shè)，帶動(dòng)企業(yè)海外發(fā)展。”

　　中醫(yī)藥“走出去”坎兒在哪?

　　2016年年底，天士力復(fù)方丹參滴丸完成美國(guó)FDA三期臨床試驗(yàn)，是全球首個(gè)完成三期的復(fù)方中藥，被評(píng)為中醫(yī)藥國(guó)際化里程碑事件。從1996被選為第一例復(fù)方中成藥申報(bào)美國(guó)FDA到完成美國(guó)FDA三期，這個(gè)過(guò)程，天士力整整花了20年。

　　盡管如此，到獲批上市，天士力仍然還要做很多工作。王司長(zhǎng)表示，美國(guó)醫(yī)藥體系特別復(fù)雜，藥品通過(guò)認(rèn)證之后，怎么變成患者使用的藥品，還要面臨一個(gè)個(gè)難題。“國(guó)外的藥品流通是一個(gè)體系，醫(yī)藥公司、保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要去談判。”

　　如果說(shuō)中醫(yī)藥走出去是一場(chǎng)“戰(zhàn)爭(zhēng)”的話，天士力正在打一場(chǎng)硬碰硬的“正面戰(zhàn)爭(zhēng)”，死磕美國(guó)FDA藥品體系和法律。

　　“中醫(yī)藥進(jìn)入其他國(guó)家，最大的障礙無(wú)疑就是法律障礙。”王笑頻稱，中醫(yī)藥企業(yè)想把產(chǎn)品正式打入美國(guó)主流市場(chǎng)，這個(gè)坎兒必須跨，因?yàn)槠渌鼑?guó)家的法律不可能為你而改變。

　　幸運(yùn)的是，中醫(yī)藥企業(yè)不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。王司長(zhǎng)稱，我國(guó)正在通過(guò)加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、聯(lián)合文教科文組織等多邊組織合作，穩(wěn)步提升中醫(yī)藥的國(guó)際地位。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前有103個(gè)會(huì)員國(guó)認(rèn)可使用針灸，其中29個(gè)設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī)，18個(gè)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。中藥逐步進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥體系，已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡和阿聯(lián)酋等國(guó)以藥品形式注冊(cè)。目前，中醫(yī)藥已傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)。

　　中醫(yī)藥“走出去”容易，“融進(jìn)去”卻很難。醫(yī)學(xué)是技術(shù)，也是一種文化。當(dāng)下西醫(yī)大行其道，中醫(yī)藥與西醫(yī)藥之間理念和體系的巨大差別如同“雞同鴨講”。此外，很多國(guó)家都有根植于本民族文化中的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，比如非洲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、埃及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、阿拉伯醫(yī)學(xué)、印度阿育吠陀學(xué)和尤納尼醫(yī)學(xué)等。

　　文化背景及習(xí)慣差異所在，碰撞和矛盾在所難免。中國(guó)人從小就知道樹葉、蟲子、花草、礦石等可以入藥，但是許多外國(guó)人感覺難以接受和下咽。再加上語(yǔ)言不同，中醫(yī)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)讓外國(guó)人云里霧里不知所云。