當醫(yī)生在手術(shù)臺上為搶救病患爭分奪秒，需要緊急用血怎么辦？為手術(shù)準備的血沒用上、如何解決血液回收難題？從采血點到血站再到臨床使用，如何確保血液供給的精確性和及時性……一直以來，無論是患者的臨床用血安全，還是急救用血保障，都是業(yè)內(nèi)關(guān)注焦點。

近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院創(chuàng)新院企合作模式，與海爾生物醫(yī)療共創(chuàng)智慧血液網(wǎng)方案，在長三角地區(qū)率先進行用血模式的智慧化升級，逐步將用血點前移分布到手術(shù)室、急診科等地，“靠前一步”服務(wù)，為生命救治爭取更多寶貴的時間和血液資源。

快速用血，非一般的體驗

在瑞金醫(yī)院的手術(shù)室里，靜靜矗立著一臺“非一般”的冰箱，通過這臺智慧血液冰箱，顛覆了以往的用血模式。手術(shù)室護士長王維介紹，此前的用血步驟是：臨床提前開具“用血申請單”，輸血科根據(jù)護士采樣的血樣本進行血型鑒定和交叉配血試驗，再從血庫找出匹配的血液作為備血；手術(shù)當天憑借臨床開具領(lǐng)血單，由專人去取血。

有了智慧血液冰箱后，血庫會集中將事先匹配好的血液配送至“冰箱”，手術(shù)室護士憑借“電子領(lǐng)血碼”，“刷卡”打開后直接取血核對并使用，大大節(jié)省了取血的時間和人力。

瑞金醫(yī)院臨床輸血科副主任鄒緯說，更為重要的是，如果遇到搶救病人，輸血科可以根據(jù)患者與獻血者ABO、Rh血型的匹配情況，及時進行電子配血，通過智慧血液冰箱指導(dǎo)授權(quán)人員及時取用備用血液，1、2分鐘內(nèi)就能完成取血過程，極大提高了搶救性用血的保障能力。

智慧用血，確保安全不浪費

“打開冰箱門需要授權(quán)刷卡，冰箱里的血也是單獨存放于每個抽屜，這些抽屜的‘鑰匙’都由輸血科遠程掌控，哪個授權(quán)者可以取用哪個抽屜的血，都由輸血科‘說了算’，不可以取用的血是不會被解鎖拿出來的，這就確保了用血的安全性?！编u緯解釋。

儲存在冰箱里的每個血袋都粘貼了RFID（無線射頻識別）標簽，借助RFID技術(shù)，即可實現(xiàn)人、設(shè)備和血液互聯(lián)互通。在智慧血液網(wǎng)中，每一袋血液從采集開始，就擁有了自己的“身份證”，包括血型、溫度、位置等信息都能自動讀取，實時上云，全程追溯，無論是在血庫、還是醫(yī)院的輸血科、手術(shù)室，血液制品都在冷鏈監(jiān)測體系內(nèi)，血液安全和質(zhì)量有據(jù)可查。

“以前手術(shù)用血都要提前預(yù)估，有時準備好了卻沒有用，有了智慧血液冰箱，可以根據(jù)手術(shù)情況用多少、取多少。如果前一個病人沒用的血，可以在血庫給第二個同樣血型的手術(shù)病人進行術(shù)前交叉配血，配型通過就可以發(fā)出第二個指令，允許授權(quán)人員在智慧血液冰箱直接取血了！”瑞金醫(yī)院臨床輸血科主任王學(xué)鋒表示，“而且，血漿成分臨床也有很大需求，尤其是對燒傷患者，對血漿成分的進一步前移用血，很大程度上方便了需要輸注血漿的患者，對大量輸血搶救具有重要意義?！?/span>

智慧血液冰箱的應(yīng)用，讓輸血科的工作變“被動為主動”，實現(xiàn)由以前“人找血”模式到極速、安全的“血找人”模式的升級，用血服務(wù)效率有了大幅提升。

此次智慧用血的變革基于瑞金醫(yī)院多年來探索醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的實踐，為長三角地區(qū)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展、加速智慧城市血液網(wǎng)的創(chuàng)建提供了新的解題思路。